是药三分毒！警惕药物性肾损伤
老话常说「是药三分毒」。随着医药事业的进步，各类药物日益成为广大医务工作者为患者解除病痛的有力武器。然而，药物不良反应和药物不良事件也日益增多，引起了人们的高度关注。
肾脏，作为人体「排毒」的重要器官，也因此成为了这些物质损伤人体的靶子。我们将不同药物的 不良反应或不良事件导致的一系列药源性肾脏病称为药物性肾损伤。于是如何合理、**地使用药物，便成了临床工作的关键。
药物性肾损伤都可能出现哪些症状呢？
1、药物导致的急性肾脏损害通常表现为一次或连续用药数日后出现的急性肾功能衰竭，其中大多数患者表现为肾实质性急性肾损伤，少数患者可表现为功能性或梗阻性急性肾衰竭；在症状上可以表现为突然的少尿或无尿、尿色的改变、不同程度的肾功能下降（血清肌酐值上升），伴或不伴皮疹或其他全身症状。有些药物累及肾小球或微血管，可出现急性/急进性肾炎综合症、肾病综合征、小血管炎或血栓性微血管病的表现。
2、药物导致的慢性肾脏损害则常在长期持续或反复间断用药后缓慢起病，患者可以表现为逐渐出现的多尿或夜尿增多、离子紊乱（如慢性低钾血症）、肾性贫血、肾小管酸中毒和慢性肾衰竭等。
都有什么样的药物会导致肾脏损害呢？
导致药源性肾脏病的药物多种多样，包括中药、西药及其各种剂型和品种。
抗生素类：
氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素等
青霉素类：青霉素G、氨苄西林、阿莫西林等
头孢菌素类：头孢噻啶、头孢唑啉钠、头孢匹林等
四环素类：四环素等
大环内酯类：红霉素
氯霉素类：氯霉素
多肽类：万古霉素等
磺胺类：磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶等
喹诺酮类：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星
抗结核类：利福平、异烟肼、对氨基水杨酸等
抗病毒类：更昔洛韦、阿昔洛韦
非甾体抗炎药及解热镇痛药
造影剂
一般说来，人们对西药引起的肾损害了解的相对比较清楚，许多西药的药物不良反应也较以往大大减少。相比之下，中药药物不良反应的监控目前仍相对薄弱，其所占的比例次于抗生素，可达 3.8%。因此提高对中药引起肾损害的警惕极为重要。
如果出现药物性肾损伤要怎么办呢？
预防的关键还是在于提高对药物不良反应的认识。对于患者来说，如出现了不得不用药的情况，那么在专业的医生指导下合理的用药是极为重要的。
请注意，以上信息仅供参考，并不能替代专业医疗建议。如有任何健康疑虑或症状，请及时就医并遵循医生的指导。
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