间质性肾炎，真是传说中的无药可治？_间质性肾炎_肾病百科

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2024-09-25 09:30:59

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间质性肾炎，一种神秘而庞大的疾病，10-30%的尿毒症由它造成，并被冠以“无药可治”之名！

间质性肾炎，真是传说中的无药可治？

这种病真的无药可治吗？

间质性肾炎因何而起？

多数是因为接触了肾毒性物质，比如一些止痛药、抗生素、重金属、有机溶剂等等。此外，感染、系统性疾病、尿路梗阻也会损伤肾间质。

肾间质和肾小管惺惺相惜，一损俱损，导致肾衰，所以间质性肾炎，又称小管间质性肾炎。我昨天说肾小管和肾功能直接相关，便是因此。

间质性肾炎并非无药可治，其治疗方法和效果取决于多种因素，包括病因、病情严重程度以及个体差异等。间质性肾炎可以分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎两种类型，其治疗方法也有所不同。

病因治疗：
- 停用致敏药物：对于由药物过敏引起的急性间质性肾炎，首要的治疗措施是停用导致过敏的药物。
- 清除感染因素：如果是由感染引起的急性间质性肾炎，应积极进行抗感染治疗，控制感染源。
对症治疗：
- 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
- 对于出现急性肾衰竭的患者，可能需要采用透析治疗等肾脏替代疗法，以维持生命体征平稳。
药物治疗：
- 糖皮质激素：重症患者可使用糖皮质激素如泼尼松进行治疗，有助于加快疾病缓解。
- 免疫抑制剂：在糖皮质激素效果不佳时，可联合使用免疫抑制剂如环磷酰胺。

病因治疗：
- 停用相关药物：如长期使用的非甾体类抗炎药等可能引起肾损害的药物。
- 控制其他慢性疾病：如痛风病等可能引发慢性间质性肾炎的疾病。
对症治疗：
- 纠正肾性贫血：给予促红细胞生成素等药物治疗。
- 控制高血压：使用ACEI、ARB等降压药物控制血压。
- 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
药物治疗：
- 中医药治疗：中医辨证论治有利于肾小管间质功能保护，如使用冬虫夏草等中药促进肾小管上皮细胞的生长和恢复。
- 延缓肾脏疾病进展的药物：如一些保肾药物，但需注意其疗效和副作用。

早期诊断和积极治疗：对于间质性肾炎，早期诊断和积极治疗对于控制病情、改善预后至关重要。
定期监测：患者需要定期到医院进行肾功能、尿常规等相关检查，以便及时了解病情变化。
饮食和生活方式调整：患者在饮食上应避免食用辛辣、油炸等刺激性食物，保持低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则。同时，注意保持良好的生活习惯和心态，避免过度劳累和情绪波动。

综上所述，间质性肾炎并非无药可治，通过病因治疗、对症治疗和药物治疗等综合措施，可以有效控制病情、改善预后。但需要注意的是，治疗效果因个体差异而异，患者应积极配合医生的治疗方案并保持良好的心态。

请注意，以上信息仅供参考，并不能替代专业医疗建议。如有任何健康疑虑或症状，请及时就医并遵循医生的指导。

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