有种“过敏”，并不“简单”……
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2024-07-29 00:01:25
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11月30日，在接受记者采访时，湖南中医药大学第二附属医院儿科副主任詹红艳表示，如果发现孩子的皮肤出现很多小瘀斑、瘀点，并伴随有腹痛甚至还有关节肿痛症状，就要警惕有可能是过敏性紫癜，应及时就医治疗。
您知道吗？过敏性紫癜，虽然疾病名字中包含“过敏”，但是并不是实际意义上的过敏，是儿童时期常见的血管炎之一。
詹红艳介绍，这种疾病以学龄期和学龄前期儿童患病为主，多发生于2-8岁的儿童，男孩多于女孩，四季均有发病，以春秋两季居多。
那么，它的临床表现具体是什么呢？
詹红艳介绍，其临床表现为非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎等。
具体说来，“紫癫”，就是平时说的瘀青、瘀紧，是出血性皮肤损害的一种表现，多见于下肢远端，踝关节周围密集，其次见于臀部，其他部位如上肢、面部、外阴部也可出现；关节症状表现为关节及关节周围肿胀、疼痛及触痛；约2/3的患儿出现消化道症状，腹痛是最常见的症状，有些孩子会出现黑便或红色血便，甚至呕血；少数患儿出现血尿。
“过敏性紫癜的发病机制及其病因尚未明确，目前认为主要与感染、过敏、药物及遗传等因素有关。”詹红艳提醒，当前，我国急性呼吸道疾病发病率持续上升，以及多种呼吸道病原体叠加影响，也导致了过敏性紫癜发病率增高，发病患儿年龄增高。
饮食原因也可能诱发过敏性紫癜，当摄入辣椒、葱、蒜、酒等刺激性食物和乳类、蛋类、鱼、虾、蟹及蛤等动物蛋白时，都有可能诱发或加重病情。
“小红之所以会患上过敏性紫癜，主要考虑为上呼吸道感染所导致，再加上吃了火锅后，辛辣刺激的食物一刺激，进一步诱发加重了病情。”詹红艳解释。
略显遗憾的是，目前，过敏性紫癜在治疗上尚无特异性的针对疗法，主要治疗手段为对症支持治疗、糖皮质激素与免疫抑制治疗及血液净化治疗等。
大家不妨试试中医。詹红艳介绍，中医认为，过敏性紫癜属“血证”“肌衄”“葡萄疫”等病证范畴，实证以清热凉血为主，随证配用祛风通络、缓急和中，虚证以益气摄血、滋阴降火为主，中药口服内治具有显著临床疗效。
对于大家关心的“如何预防过敏性紫癜”，詹红艳给出了如下建议——
❤注意保证充分睡眠，防寒保暖。当前正处于冬季，天气严寒，小儿阳气内藏，卫表之气相对不足，可适当延长睡眠时间，注意保暖，尤其在剧烈降温等不良天气时, 要及时做好增添衣物、取暖等应对措施。
❤注意健脾补肾，调养体质。对于后天失养或先天不足的体质较差的小朋友，应以健脾补肾为调护主要特点，可以采用中药内服、小儿推拿或药膳调理，且避免外感风寒而诱发紫癜。
❤注意饮食调理，宜味苦少盐。饮食也是过敏性紫癜的诱发因素之一，因此饮食也要有所节制，可多进食白萝卜、包菜、菠菜等当季蔬菜，摄入充足的能量。
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