相关流行病学资料显示:我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为11%-12%,已经成为比糖尿病更常见的慢性病。由于慢性肾脏病早期没有明显的症状,所以在诸多患者中仅有20.5%知道自己患有肾病,绝大多数的患者任由肾病不断发展、恶化。怎样才能有效防范慢性肾病的发生、发展呢?归纳起来就是“三早”,即早发现、早干预、早治疗。
1、糖尿病患者:糖尿病正逐渐演变成为慢性肾脏病的主要原因,糖尿病患者应定期检测微量蛋白尿;
2、肥胖、动脉硬化者:肥胖、高血压、动脉硬化也易并发肾小球和小管间质病变,除了检测微量蛋白尿,还应注意小管功能,如测定尿液渗透压等;
3、长期服药治疗者:氨基甙类抗生素(如庆大霉素、卡那霉素)、磺胺药(如复方新诺明)、解热镇痛药(如布洛芬、扑热息痛)等很容易引起肾脏损害。
慢性肾脏病筛查应做哪些检查?
1、尿常规:
检查内容:包括尿生化及沉渣镜检,用于初筛蛋白尿和(或)活动性尿沉渣。
注意事项:建议留取清洁中段晨尿送检,以提高检测的准确性。
重要性:尿常规是监测血尿、蛋白尿、管型尿等异常情况的无创性检查,方便、快速且经济。
2、肾脏病五项:
肾脏病五项检查是指对血及尿中β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白、尿NAG酶含量的检查。
3、血常规、血脂、血糖、乙肝五项等;
4、医学影像检查:如彩超、CT等;
5、其它:血压监测等。
总之,慢性肾脏病的早期筛查应综合多种检查方法,并根据个体情况制定合适的筛查计划。通过定期筛查,可以及时发现并干预慢性肾脏病的发生和发展,提高患者的生活质量。
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