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出现这些症状，小心慢性肾脏病来敲门

创始人

2024-06-10 23:35:53

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通俗一些来说，慢性肾脏病就是肾脏出现了问题，之所以称为慢性说明肾脏出现问题的时间已经不短了。

关于它的定义，专业的解释为各种原因引起的肾脏结构或功能异常≥3个月，包括出现肾脏损伤标志（白蛋白尿、尿沉渣异常、肾小管相关病变、组织学检查异常及影像学检查异常）或有肾移植病史，伴或不伴肾小球滤过率（GFR）下降；或不明原因GFR下降（＜60ml/min/1.73m2）≥3个月。

当你出现以下症状的时候就要小心了，是不是慢性肾脏病要来敲门了。

PART.1

尿频、尿急、尿频

尿频尿急尿痛虽然是尿路感染的特征性表现，但是同时也是肾脏病的常见表现之一。尤其是夜尿出现次数突然增多更要引起重视。

PART.2

多尿、少尿、无尿

正常人每天的排尿量为1000～2000毫升，平均约为1500毫升。当一个人全天（24小时）的尿量超过2500毫升，就属于多尿；全天尿量如果少于500毫升，就属于少尿；如果少于100毫升，就属于无尿。当尿量出现异常的时候，也要当心肾脏问题了。

PART.3

泡沫尿

正常人的尿液一般都是清亮、微黄、无泡沫或有少量泡沫；如果尿中蛋白和糖含量高的话就会起沫，严重者类似于啤酒花一样，泡沫很久才消散。大家如果发现自己有泡沫尿或者小便泡沫突然增多的话，又或者体检的时候尿常规上出现白蛋白 “+”，不要马虎大意，要及时就医。

PART.4

血尿

正常人的尿液清亮、微黄；严重的血尿，尿液呈鲜红色、暗红色或者酱油色，一般见于急性肌溶解或者急性溶血。一般患者发现多见于正常体检时尿常规提示尿隐血有“+”号，也要进行定期复查，排除肾脏相关问题。

PART.5

水肿

双下肢出现水肿，一按就凹陷下去一个坑，迟迟不消退，患者自身也会感觉到腿部皮肤胀满。水肿是慢性肾脏病很常见的表现，也是很多患者到肾科看病的原因。除了位置低的部位下肢会水肿，人体组织疏松的部位比如眼睑、面部，肾脏病患者也常会出现水肿。

PART.6

脸色苍白全身发软乏力

如果出脸色发白，爪甲淡白、全身乏力，在排除消化道出血、营养不良等非肾脏原因导致的贫血的同时，也要时刻注意到在慢性肾脏病进展到比较严重的时候，肾性贫血也表现为面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等。

并且患者贫血的严重程度常常与与肾功能减退的程度一致。因为生理的原因，中青年女性比较容易发生贫血，而男性贫血较少见。如果一个男性出现贫血，一定要检查肾功能。

PART.7

肌肉抽搐、抽筋、骨质疏松、反复骨折

很多人都知道抽筋、骨质疏松是因为缺钙，但是大家可能都不知道，缺钙和肾脏也有很大的联系，在人体中肾脏在吸收钙的环节中起到了很关键的作用。当肾脏受到损害后，就会出现缺血钙、高血磷、骨质疏松，严重的骨质疏松会导致反复发生骨折。所以在发现自己缺钙的同时也千万别忘记，肾功能也要看一看。

PART.8

高血压

年轻人突然发现高血压，要怀疑肾脏出了问题。血压≥140/90mmHg就要考虑高血压的问题了。当我们的肾脏受损后，会出现高血压，这种高血压称肾性高血压。因为高血压和肾脏病密切相关，互为病因和加重因素，既往有高血压病史和或血压控制欠佳的患者也要定期监测肾功能，监测是否有高血压肾损害的发生，继而减少发生高血压性肾病的可能。

PART.9

血肌酐升高

血肌酐升高是慢性肾脏病最直观的数值了，但往往也最容易被忽略，最难发现。很多患者轻、中度的血肌酐升高，自身感觉多数情况下都是没有什么异常的，只有在抽血检查后才能发现。但是血肌酐升高就意味着肾功能下降，肾脏就出现问题了。

有研究显示当血肌酐超出正常值时，肾脏损害范围已经接近70%，所以无论是体检还是其他情况下查出血清肌酐升高，一定要及时至医院肾科就诊。

PART.10

高尿酸血症和痛风

尿酸刚开始升高的时候，大多数人是没有不舒服的，有一部分人会因为肾结石、痛风发作、关节疼痛、甚至心力衰竭，去做肾功能的检测才发现尿酸升高。长期高尿酸也会对肾脏造成损伤，也就是我们所说的尿酸性肾病。

图片来源：摄图网

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作者介绍

谢圣芳

江苏省中西医结合医院

肾科主任医师

简介：医学博士，主任医师，先后师从王钢教授、盛梅笑教授、国医大师邹燕勤、国医大师夏桂成教授，国医大师王新陆教授，全国名中医胡国俊教授，全国名中医庞国明教授。为中国中医科学院江苏分院、江苏省中西医结合医院中青年名医。江苏省第三批优秀中医临床人才，第五批全国中医临床优秀人才。

担任世界中医药学会肾病专业委员会常务理事，中国民族医药学会肾病分会理事，江苏省中西医结合学会肾病专业委员会委员，南京市中医药学会肾病专业委员会委员。擅长肾脏疾病的中、西医诊断和中西医结合治疗，尤其是急慢性肾小球肾炎、急慢性肾功能不全、糖尿病肾病、尿酸性肾肾病等继发肾脏病的诊治，具有较丰富的临床经验。能熟练开展专科相关技术如腹膜透析、各种血液净化技术及腹膜透析腹腔置管（拔管）术、动静脉内瘘（低位、高位）吻合术、深静脉置管术、长期血透导管置入（换管）术、动静脉内瘘血栓形成球囊取栓术、复杂动静脉内瘘修补重建术、球囊扩张术、肾囊肿穿刺及肾活检术等。