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肾结石、肾囊肿、多囊肾有哪些治疗方法?

  肾结石:依据结石部位大小,可选择内科保守治疗,中医中药制剂口服排石,超声波体外碎石,手术取石等。
        保守治疗:止痛:可用度冷丁50mg或合用非那根25mg肌注,症状无好转4小时重复1次。黄体酮对止痛及排石效果均较满意。多饮水:尿量保持在2000-3000ml,对无梗阻积水、结石无粘连、外形光滑者为宜。多运动:跳跃运动,弯腰时叩击肾区。中药排石:可用金钱草、车前子、海金沙等。总攻疗法:中药、双克、阿托品等,适于输尿管结石尤其下段的。辅助治疗:结石滞留时间长者可经膀胱镜行输尿管插管扩张,松动结石与输尿管的粘连,中小结石表面光滑、中下段者可行套石。结石过大,一般超过1.0cm,或经过保守治疗无缓解要选超声波体外碎石,手术取石。
        肾囊肿:肾囊肿一般单发,预后相对好,一般情况下,若没有症状,且没有并发其他的疾病无需治疗,如随年龄的增长而长大,可引起相应的症状,如腰疼,血尿等。较大囊肿长期压迫肾脏,还可造成肾脏不可逆的损害。肾囊肿的介入治疗,超声介入治疗是在超声引导下,用细针经腹壁直接穿刺到病变组织内,注入药液使病变组织在原位灭活、萎缩、纤维化的治疗方法。其特点是无创伤、无出血、无痛苦、安全、疗效好、操作方便快捷。我院郭宁远院长采用超声介入治疗已为近千名患者解除了痛苦。
        多囊肾:依据囊肿大小、多少,部位可采取定期监测,腹腔镜去顶减压术,此将囊肿与肾盏交通,即可发挥利用了囊肿的功能性肾单位的作用,从而在减轻多囊肾的临床症状的同时最大限度地保护和改善肾功能。多囊肾为双侧病变,且往往双侧病变程度相似,因此病人应分期手术。如双肾功能相差无几,可先行囊肿较大、易与肾盂交通的一侧。一侧手术愈合肾功能稳定后,再行对侧手术。如两肾功能有差异,综合肾功能尚好,可先对功能较差的一侧手术。

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