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药物性肾损害简介

  药物性肾损害是指肾脏对治疗剂量药物的不良反应和因药物过量或不合理应用而出现的毒性反应,是由包括中草药在内的不同药物所致、具有不同临床特征和不同病理类型的一组疾病。在不同类型的药物所致肾损害中,临床危害最为严重的是药物所致的急性肾衰竭,目前已得到广泛重视。但值得指出的是,部分药物还可导致进展性肾衰竭或慢性肾衰竭,其病程进展缓慢,但临床后果十分严重。

药物性肾损害
了解药物性肾损害

药物性肾损害

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  近日,咨询什么是药物性肾损害的人越来越多。肾病专家告诉我们,药物性肾损害的引发原因有很多,不同的患者其症状表现也会有所不同,大家应该对该病加强防范意识。
  想要早期发现该病,除了到肾病医院定期检查外,就要了解药物性肾损害的症状表现有哪些。急性肾小管坏死或肾小管损伤,是药物性肾损害最常见的表现之一。急性肾小管损伤主要表现为肾小管上皮细胞肿胀、空泡变性、脱落和细胞凋亡。该病程度较轻时,表现为急性肾小管损伤,损伤较重时表现为急性肾小管坏死。同一药物引起的肾损害可以急性肾小管损伤和急性肾小管坏东西同时并存,或在受损早期表现以急性肾小管损伤为主,受损晚期以肾小管坏死为主。引起急性肾小管坏死或急性肾小管损伤的药物中以氨基糖甙类引起者最为常见。急性肾小管损伤和急性肾小管坏死均表现为急性肾功能衰竭。
  经专业人士的分析介绍后,我们得知,总的来说 ,除特异体质的药物性肾损害病人外,只有长期或者大剂量使用肾损害类药物才可能引起肾损害。在合理使用情况下一般不会发生严重的肾损害,大剂量一般容易避免 ,而长期使用不易引起注意 ,因此掌握病人的用药史至关重要。肾功能不全者禁用或者慎用此类药。一般病人必须使用时,患者应定期检查肾功能。那么肾损害如何治疗呢?如有损害发生,立即停药,限制蛋白摄入,并根据病人具体情况采用药物治疗。一些肾毒性大的药物应避免全身用药,在治疗肿瘤时可以采取腹腔内用药 ,减少用药总量。对易积聚在肾小管上皮细胞的药物应用,应采取措施减少肾小管对药物的重吸收。如使用药物时,进行充分水化,减少药物在肾小管的积聚。
  以上是专家针对什么是药物性肾损害这一问题做的解答,希望能使您对该病有一定的了解,进而早期预防该病的发生。
 

药物性肾损害

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  顾名思义,药物性肾损害就是药物对肾脏造成的一种损害,它的致病原因比较多。专家提醒大家,在生活中不要胡乱用药,否则很容易引起此病的发生。
  很多人不知道为什么药物会对肾脏产生损伤,从而引起药物性肾损害,下面就来告诉大家。
  1、肾脏是接受循环血流灌注最多的器官,由于肾血流量大,药物可随血流大量进入肾脏,因此通过肾脏的药物量也相应较多,容易产生对肾脏的毒性作用。
  2、药物原形或其代谢产物随尿液经肾小球基底膜滤过后,在通过肾小管腔时可直接毒害小管上皮细胞。除此之外,随后的重吸收及再排泄等过程,又增加了肾小管上皮细胞与药物的作用机会。
  3、肾脏具有极为丰富的毛细血管,大量药物随血流进入肾脏后,毛细血管内皮细胞与其有较大的接触面积,造成了肾小球毛细血管内皮细胞的损伤,同时也增加了体内药物参与形成的抗原-抗体复合物在肾小球内沉积的机会,很容易引起药物性肾损害。
  4、当药随尿液经肾小球滤过后,其中水分在逆流倍增机制的作用下被肾小管重吸收。因此,使肾小管内药物浓度逐渐升高,尤其在肾髓质乳头区的浓度更高,故极易发生药物中毒性肾损害。
  5、原发性肾脏病人,由于血容量不足,或血压降低,使肾的血液供应减少,缺血、缺氧的状态,已满足不了肾脏正常工作所需的血和氧。此时,大量药物进入就会增加肾脏对药物毒性的敏感性,易加重缺血、缺氧造成内皮细胞受损。
  如果人们被诊断出药物性肾损害,一定要根据实际情况来进行治疗,这样才能够尽快收到明显的效果。

药物肾损害

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  药物肾损害主要是由于使用某种药物后对肾脏造成了某种损害,需要积极对其治疗。临床发现,该病的症状比较多样,患者会表现出全身症状。
  该病主要是指肾脏对治疗剂量药物的不良反应,或因药物过量或不合理应用而导致的毒性反应。不同药物导致的药物肾损害临床表现各异,大致可分为急性和慢性肾损害两大类。前者表现为迅速发生的少尿型或非少尿型急性肾衰竭,少尿型患者于48小时内发生少尿甚至无尿,伴水肿、高血压;而非少尿型患者尿量正常甚至增多。肾功能恶化至一定程度则出现恶心、食欲减退等尿毒症表现。化验可发现血肌酐、尿素氮急剧升高,尿比重及渗透压下降,尿中可出现红细胞、白细胞、管型尿、蛋白尿等,而超声检查肾脏大小结构多正常。
  专家也表示,如果人们长期持续或反复间断应用某些药物可致慢性药物肾损害,最早表现为夜尿增多、多尿,伴有乏力、腰酸等非特异症状。检查时往往可发现贫血、尿比重下降、不同程度的蛋白尿、肾小管酸中毒以及低钾血症等,血肌酐、尿素氮可逐渐、缓慢升高,病程较长的患者肾脏逐渐缩小并最终发展为慢性肾功能衰竭。
  所以,人们在生活中不要乱用药物,以免引起药物肾损害。如果需要用药治疗,应该在医生的指导下来服用,以免引起此病。

肝源性肾损害

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  肾病对于人们的危害是很大的,因此要对各类肾病有所了解。现在让我们来了解一下肝源性肾损害的诊断标准是什么?根据症状,以及一些其它方法来诊断。
  肝源性肾损害主要包括:① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎。② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎。③ 严重肝功能不全时,肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰,即肝肾综合征。本病的诊断标准:
  一、病史及症状:
  (一)多见于儿童和男性、乙型肝炎或乙型肝炎病毒携带患者,临床表现为无症状蛋白尿或肾病综合征,少数病人可出现肉眼血尿。
  (二)有肝硬化病史,患者可表现为尿检异常(如镜下血尿),高血压和肾功能不全等,少数病人无临床表现。肾功能恶化较为缓慢。
  (三)肝肾综合征常见于肝功能不全失代偿期。大多数肝源性肾损害病人有一定诱因,如过度利尿、大量放腹水、消化道出血及应用某些肾毒性药物。通常在肝功能严重损害的同时或之后少尿,可于数日、数周或数月内肾功能进行性恶化,往往伴有恶心、呕吐、精神淡漠和嗜睡。病情严重者有肝性脑病及昏迷。感染、出血、低血压和肝功能衰竭等是导致病人死亡的主要原因。
  二、体检发现:肝性病容,黄疸,蜘蛛痣,肝掌,脾大,腹水,或眼睑、下肢浮肿。
  现在肾病的发病率是很高的,给患者造成了一定的影响。上面介绍了肝源性肾损害的诊断方式,这些只给患者作一参考,本病还可以采用辅助检查和鉴别诊断来确诊,具体情况可以咨询在线医生。

肾损害如何治疗

肾病

  很多患者都不知道什么是肾损害吧!其实大多都是由于药物造成的这种问题的出现。也因此导致了很多患者出现了不同程度的并发症等问题,因此一定要重视该病的治疗。那么肾损害如何治疗呢?
  在介绍该病如何治疗前,先来说一说肾损害的常见表现是什么吧!一般有急性肾小管坏死或肾小管损伤和急性间质性肾炎。急性肾小管损伤主要表现为肾小管上皮细胞肿胀、空泡变性、脱落和细胞凋亡。药物性肾损害程度较轻时,表现为急性肾小管损伤,损伤较重时表现为急性肾小管坏死。同一药物引起的肾脏损害可以急性肾小管损伤和急性肾小管坏东西同时并存,或在受损早期表现以急性肾小管损伤为主,受损晚期以肾小管坏死为主。
  其实药物也是会引起肾损害的。如果急性间质肾炎性的肾损害就常伴有皮疹、关节痛、发热等全身症状,但也可不伴上述症状。此时肾损害如何治疗呢?肾损害病人可有肾脏肿大,肾音质同广泛细胞浸润,个别情况下可伴有小管损伤。任何其他可引起过敏的药物均有可能伴发急性间质性肾炎。
  洛阳济仁肾病医院的肾病专家提醒大家,对于这种药物性肾损害指药物所致损害,指肾脏对治疗剂量药物的不良反应和因药物过量或不合理应用而出现的毒性反应,是由包括中草药在内的不同药物所致、具有不同临床特征和不同病理类型的一组疾病。用药不当,春夏损害 的情况在临床上十分多见,但是对于肾损害目前在我国尚未引起足够的重视。而治疗时就是要减轻患者对药物的敏感。
  现在,您了解肾损害如何治疗了吧!如果你对于这种疾病的医治方法上有什么疑惑的话,可以致电我院肾病专家,专家会耐心的解决你的疑惑的。**

洛阳济仁肾病医院 专家团队
药物性肾损害疾病的治疗方案

一、急性肾小管坏死或肾小管损伤 药物性肾损害程度较轻时,表现为急性肾小管损伤,损伤较重时表现为急性肾小管坏死。
二、急性间质性肾炎 药物引起的急性间质肾炎常伴有皮疹、关节痛、发热等全身症状,但也可不伴上述症状。病人可有肾脏肿大,肾音质同广泛细胞浸润,个别情况下可伴有小管损伤。
三、肾前性急性肾功能衰竭 引起此病的药物有非固醇类消炎药、血管紧张素转换酶抑制剂等。

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药物性肾损害的原因

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